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居民醫(yī)療參保問(wèn)題
來(lái)源:如皋市 發(fā)布時(shí)間:2022-12-16 14:42 字體:[ ]

一、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對(duì)象有哪些?

答:具有本市戶(hù)籍且不在職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍內(nèi)的所有居民;在本市各類(lèi)學(xué)校(含幼兒園、托兒所)就讀的在校學(xué)生(不受戶(hù)籍限制);持我市居住證或暫住證,在外地未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),有意愿參加我市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的居民。

二、南通市2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的集中繳費(fèi)時(shí)間?

答:即日起至2022年12月20日。

三、如何辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保手續(xù)?

答:1.在校學(xué)生由學(xué)校統(tǒng)一辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。

2.具有本市戶(hù)籍的成年居民和不在校的未成年人,到戶(hù)籍所在地的鎮(zhèn)(街道)為民服務(wù)中心醫(yī)保窗口辦理參保登記手續(xù);非我市戶(hù)籍居民,可憑居住證或暫住證滿(mǎn)三個(gè)月后,到居住地為民服務(wù)中心醫(yī)保窗口辦理參保登記手續(xù)。登記后通過(guò)稅務(wù)端的自助繳費(fèi)機(jī)或微信、支付寶小程序等方式繳費(fèi)。

四、新生兒如何參保?

答:新生兒家長(zhǎng)在戶(hù)籍所在地派出所申報(bào)新生兒戶(hù)口后,可同時(shí)申請(qǐng)新生兒參保。戶(hù)籍所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過(guò)南通一件事政務(wù)服務(wù)管理平臺(tái)查閱公安部門(mén)提交的信息進(jìn)行參保登記,并提醒家長(zhǎng)繳費(fèi);家長(zhǎng)也可以帶戶(hù)口簿到戶(hù)籍所在地的鎮(zhèn)(街道)為民服務(wù)中心醫(yī)保窗口辦理參保登記手續(xù),通過(guò)稅務(wù)端的自助繳費(fèi)機(jī)或微信、支付寶小程序等方式進(jìn)行繳費(fèi)。

五、南通市2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)是多少?

答:2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)1550元,個(gè)人繳費(fèi)以外的部分由財(cái)政補(bǔ)助。具體繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為:

參保對(duì)象

個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
(元/年)

財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
(元/年)

成年居民

580
(含照護(hù)保險(xiǎn)30元)

1040
(含照護(hù)保險(xiǎn)40元)

中小學(xué)生及未成年人

530
(含照護(hù)保險(xiǎn)30元)

1090
(含照護(hù)保險(xiǎn)40元)

大中專(zhuān)院校(含中職教育)學(xué)生

330
(含照護(hù)保險(xiǎn)30元)

1290
(含照護(hù)保險(xiǎn)40元)

也就是說(shuō),相比2022年,2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)中,在校學(xué)生、未成年人個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)保持不變,增加財(cái)政補(bǔ)助150元;成年居民(含老年居民)個(gè)人繳費(fèi)增加50元,財(cái)政補(bǔ)助增加100元。

六、個(gè)人如何繳納2023年長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)費(fèi)?

答:2023年度長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)全市統(tǒng)一為30元。其中,職工醫(yī)保人群年初由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從其個(gè)人賬戶(hù)中一次性扣繳;居民醫(yī)保人群與居民醫(yī)保費(fèi)同時(shí)繳納。

七、哪些參保居民的個(gè)人繳費(fèi)部分由政府全額補(bǔ)助?

答:最低生活保障對(duì)象、特困人員、臨時(shí)救助對(duì)象中的大重病患者、享受民政部門(mén)定期定量生活補(bǔ)助的 20 世紀(jì) 60 年代精減退職職工、困境兒童、特困職工及家庭中的大重病患者、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、低保邊緣家庭成員、支出型困難家庭中的大重病患者、原建檔立卡低收入人口,以及重殘人員(1-2級(jí)),參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)和長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分按規(guī)定全額資助。

八、居民參保還有哪些需要注意的?

答:1.新出生的嬰兒應(yīng)在出生后6個(gè)月內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)且足額繳納出生當(dāng)年居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,從出生之日起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

2.戶(hù)籍關(guān)系新遷入的居民、退役軍人需在3個(gè)月以?xún)?nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。

3.原參加職工醫(yī)保的人員在辦理停保手續(xù)后,需在3個(gè)月內(nèi)辦理居民醫(yī)保參保繳費(fèi)手續(xù),并足額繳納當(dāng)年度的居民醫(yī)保費(fèi)。

4.戶(hù)籍未遷出的普通高等學(xué)校畢業(yè)生在畢業(yè)后3個(gè)月內(nèi)攜帶戶(hù)口簿、畢業(yè)證書(shū)及時(shí)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。

5.刑滿(mǎn)釋放人員憑相關(guān)證明資料,需在3個(gè)月內(nèi)辦理居民醫(yī)保參保繳費(fèi)手續(xù)。

6.新參保人員可隨時(shí)攜帶戶(hù)口簿、身份證,到戶(hù)籍所在地的鎮(zhèn)(街道)為民服務(wù)中心醫(yī)保窗口辦理參保登記、繳費(fèi)手續(xù)。

九、未及時(shí)繳費(fèi)對(duì)待遇有什么影響?

答:居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)遵循權(quán)利與義務(wù)對(duì)等原則,居民醫(yī)保繳費(fèi)與待遇保障直接掛鉤,只有參保繳費(fèi)了,才能享受相應(yīng)的醫(yī)療保障權(quán)益,一旦逾期未足額繳費(fèi),將自辦理參保補(bǔ)繳手續(xù)的次月起享受醫(yī)保待遇。在此期間,不享受居民醫(yī)保待遇。因此,屬于參保范圍的居民,需按規(guī)定及時(shí)、連續(xù)參保,不間斷繳費(fèi)。