如皋市行政規(guī)范性文件 下載word版 下載pdf版
市政府關(guān)于印發(fā)《如皋市肇事肇禍精神障礙患者收治管理辦法》的通知
（2025年1月24日如皋市人民政府皋政規(guī)〔2025〕1號(hào)文發(fā)布 自2025年1月24日起實(shí)施）
各鎮(zhèn)（區(qū)、街道）人民政府（管委會(huì)、辦事處），市各委、辦、局、行、社，市各直屬單位：
《如皋市肇事肇禍精神障礙患者收治管理辦法》已經(jīng)十八屆市政府第46次常務(wù)會(huì)議研究通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
如皋市人民政府
2025年1月24日
（此件公開發(fā)布）
如皋市肇事肇禍精神障礙患者收治管理辦法
第一章 總則
第一條 為加強(qiáng)和規(guī)范精神障礙患者管理工作，積極預(yù)防、妥善處置精神障礙患者肇事肇禍案（事）件，維護(hù)社會(huì)治安秩序和公共安全，保護(hù)患者合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》、《江蘇省精神衛(wèi)生條例》、《關(guān)于加強(qiáng)肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者救治救助工作實(shí)施意見的通知》（蘇政辦發(fā)〔2014〕41號(hào)）、《公安機(jī)關(guān)參與嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理工作指導(dǎo)意見》（蘇公廳〔2022〕456 號(hào)）、《關(guān)于加強(qiáng)肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者救治救助工作實(shí)施意見的通知》（通政辦發(fā)〔2015〕169號(hào)）等有關(guān)文件精神，制定本管理辦法。
第二條 本辦法適用的管理對(duì)象為患有精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相（情感）障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙等六種嚴(yán)重精神障礙，以及符合《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》第三十條情形的精神障礙患者。
本辦法所述弱監(jiān)護(hù)人是指因年齡超過 70 周歲、身患?xì)埣病⒈救藶閲?yán)重精神障礙患者、長(zhǎng)期外出打工、家庭貧困等原因?qū)е聼o法有效落實(shí)監(jiān)護(hù)責(zé)任的監(jiān)護(hù)人；協(xié)助幫扶人是指患者監(jiān)護(hù)人監(jiān)護(hù)能力較弱，由鎮(zhèn)（街道）或村（社區(qū)）在村（社區(qū)）干部、社工、網(wǎng)格員、醫(yī)務(wù)人員、志愿者等人員中選擇確定，幫助做好日常監(jiān)督患者服藥、定期復(fù)診和居家康復(fù)等工作的人員。
第三條 如皋市精神病防治醫(yī)院負(fù)責(zé)收治如皋戶籍，以及在如皋有監(jiān)護(hù)人的非如皋籍肇事肇禍精神障礙患者。如皋市江濱醫(yī)院負(fù)責(zé)收治享受低保、五保政策保障，流浪乞討，身份不明，以及在如皋無監(jiān)護(hù)人的非如皋籍肇事肇禍精神障礙患者。
第二章 職責(zé)任務(wù)
第四條 市殘聯(lián)負(fù)責(zé)肇事肇禍精神障礙患者免費(fèi)住院手續(xù)的審批及治療費(fèi)用、患者住院期間伙食及日常生活費(fèi)用、安排護(hù)工陪護(hù)費(fèi)用的審核、報(bào)銷，負(fù)責(zé)督促肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
第五條 市衛(wèi)健委負(fù)責(zé)如皋市精神病防治醫(yī)院收治的肇事肇禍精神障礙患者住院期間醫(yī)療安全及基本醫(yī)療保障，負(fù)責(zé)患者住院期間各類費(fèi)用的監(jiān)管，負(fù)責(zé)指導(dǎo)“四幫一”管理小組對(duì)居家肇事肇禍精神障礙患者進(jìn)行隨訪管理，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)患有軀體疾病、傳染病等特殊類精神障礙患者收治工作。
第六條 市民政局負(fù)責(zé)如皋市江濱醫(yī)院收治的肇事肇禍精神障礙患者住院期間醫(yī)療安全及基本醫(yī)療保障，負(fù)責(zé)對(duì)身份不明、流浪乞討的疑似精神障礙患者落實(shí)救護(hù)措施。
第七條 市財(cái)政局負(fù)責(zé)在編制部門預(yù)算時(shí)按規(guī)定落實(shí)肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者救治救助相關(guān)經(jīng)費(fèi)，會(huì)同有關(guān)部門監(jiān)督資金使用，對(duì)弄虛作假、違規(guī)或擠占、挪用項(xiàng)目資金的單位及個(gè)人，按規(guī)定追究責(zé)任。
第八條 市醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)落實(shí)肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者的醫(yī)療保障待遇，確保衛(wèi)健在冊(cè)管理及公安列管的精神障礙患者基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)保盡保，實(shí)施總額控制管理，落實(shí)精神類疾病患者住院醫(yī)療費(fèi)用按床日付費(fèi)制度，持續(xù)完善付費(fèi)政策，及時(shí)撥付參?；颊咴诰駥？漆t(yī)院產(chǎn)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用。
第九條 市公安局負(fù)責(zé)與市衛(wèi)健委等職能部門對(duì)接，及時(shí)將肇事肇禍精神障礙患者列管，會(huì)同衛(wèi)健部門督促鎮(zhèn)（街道）、村（居）基層組織和監(jiān)護(hù)人認(rèn)真落實(shí)監(jiān)管責(zé)任；發(fā)生肇事肇禍?zhǔn)录螅e極做好現(xiàn)場(chǎng)處置工作，協(xié)助鎮(zhèn)（街道）、村（居）基層組織、衛(wèi)健部門、監(jiān)護(hù)人將患者送醫(yī)收治；負(fù)責(zé)對(duì)怠于履行監(jiān)護(hù)職責(zé)的監(jiān)護(hù)人進(jìn)行批評(píng)教育，督促其履行監(jiān)護(hù)職責(zé)，情節(jié)嚴(yán)重的，予以訓(xùn)誡，并責(zé)令其改正。
第十條 各鎮(zhèn)（街道）、村（居）基層組織負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者排摸梳理，督促疑似精神障礙患者監(jiān)護(hù)人將患者送醫(yī)定診；負(fù)責(zé)為無監(jiān)護(hù)人、弱監(jiān)護(hù)人及監(jiān)護(hù)人不配合的患者指定協(xié)助幫扶人落實(shí)監(jiān)護(hù)責(zé)任；負(fù)責(zé)配合定點(diǎn)收治醫(yī)院做好患者入院、出院和轉(zhuǎn)診工作；負(fù)責(zé)為政策保障范圍內(nèi)的患者繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)；會(huì)同監(jiān)護(hù)人、衛(wèi)健部門、公安機(jī)關(guān)將肇事肇禍精神障礙患者送醫(yī)就診。
第三章 送醫(yī)收治
第十一條 發(fā)生精神障礙患者或疑似患者肇事肇禍案（事）件后，公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)立即組織警力、攜帶警用裝備趕赴現(xiàn)場(chǎng)，依法依規(guī)妥善處置，控制肇事肇禍精神障礙患者，嚴(yán)防發(fā)生二次傷害或造成不良影響。
第十二條 對(duì)已經(jīng)發(fā)生危害他人安全的行為，或者有危害他人安全危險(xiǎn)行為的精神障礙患者或疑似患者，公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)立即通知事發(fā)地社區(qū)醫(yī)生、患者監(jiān)護(hù)人及所屬村（居）委會(huì)或民政部門派員到場(chǎng)協(xié)助處置。
第十三條 如皋市外的患者，由事發(fā)地公安派出所負(fù)責(zé)核查人員身份信息、通知事發(fā)地社區(qū)醫(yī)生、患者監(jiān)護(hù)人及民政部門派員到場(chǎng)、送精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治等后續(xù)處置工作。
如皋市內(nèi)外鎮(zhèn)（街道）的患者，事發(fā)地公安派出所應(yīng)當(dāng)通報(bào)戶籍地（實(shí)際居住地）公安派出所協(xié)助開展核查人員身份信息、通知監(jiān)護(hù)人到場(chǎng)、送精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治等后續(xù)處置工作；必要時(shí)可轉(zhuǎn)送至戶籍地（實(shí)際居住地）公安派出所開展后續(xù)處置工作。
第十四條 輕微滋事的精神障礙患者或疑似患者，經(jīng)社區(qū)醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)診斷風(fēng)險(xiǎn)可控的，由監(jiān)護(hù)人領(lǐng)回，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)管理，嚴(yán)防再次滋事。
無監(jiān)護(hù)人的如皋市內(nèi)患者，由所屬村（居）委會(huì)領(lǐng)回，并負(fù)責(zé)落實(shí)監(jiān)護(hù)措施；在如皋無監(jiān)護(hù)人的如皋市外患者，由民政部門送救助站接受救助，并負(fù)責(zé)落實(shí)監(jiān)護(hù)措施，必要時(shí)公安機(jī)關(guān)予以協(xié)助。
第十五條 肇事肇禍的精神障礙患者或疑似患者，應(yīng)當(dāng)立即送定點(diǎn)收治醫(yī)院診治。
第十六條 對(duì)身份明確且有監(jiān)護(hù)人的肇事肇禍精神障礙患者，由監(jiān)護(hù)人送定點(diǎn)收治醫(yī)院，辦理住院手續(xù)，所屬村（居）委會(huì)配合，必要時(shí)公安機(jī)關(guān)予以協(xié)助。
無監(jiān)護(hù)人或監(jiān)護(hù)人不配合的如皋市內(nèi)患者，符合《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》第三十條第（二）項(xiàng)情形的，屬地公安機(jī)關(guān)協(xié)助村（居）委會(huì)送定點(diǎn)收治醫(yī)院，由所屬村（居）委會(huì)指定協(xié)助幫扶人辦理住院手續(xù)并簽字確認(rèn)，定點(diǎn)收治醫(yī)院在患者病歷中予以記錄；在如皋無監(jiān)護(hù)人的如皋市外患者，由事發(fā)地公安機(jī)關(guān)協(xié)助民政部門將患者送定點(diǎn)收治醫(yī)院，民政部門負(fù)責(zé)辦理住院手續(xù)并簽字確認(rèn)，住院費(fèi)用由民政救助資金支付。
第十七條 對(duì)身份明確且有監(jiān)護(hù)人的疑似肇事肇禍精神障礙患者，由監(jiān)護(hù)人送定點(diǎn)收治醫(yī)院進(jìn)行定診評(píng)估，所屬村（居）委會(huì)配合，必要時(shí)公安機(jī)關(guān)予以協(xié)助。
無監(jiān)護(hù)人或監(jiān)護(hù)人不配合的如皋市內(nèi)患者，由公安機(jī)關(guān)協(xié)助所屬村（居）委會(huì)送定點(diǎn)收治醫(yī)院進(jìn)行定診評(píng)估；在如皋無監(jiān)護(hù)人的如皋市外患者，由公安機(jī)關(guān)協(xié)助民政部門送定點(diǎn)收治醫(yī)院進(jìn)行定診評(píng)估。
經(jīng)診斷屬于精神障礙患者且需要住院治療的，按照第十六條規(guī)定辦理住院手續(xù)。
第十八條 對(duì)無法查明身份的疑似精神障礙患者，公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)立即通知民政部門派員到場(chǎng)，協(xié)助民政部門將患者護(hù)送至定點(diǎn)收治醫(yī)院進(jìn)行定診評(píng)估。
經(jīng)診斷屬于精神障礙患者且需要住院治療的，定點(diǎn)收治醫(yī)院應(yīng)當(dāng)立即予以收治，由民政部門負(fù)責(zé)辦理住院手續(xù)并簽字確認(rèn)，住院費(fèi)用由民政救助資金支付。
不屬于精神障礙患者的，由民政部門送救助站接受救助，必要時(shí)公安機(jī)關(guān)予以協(xié)助。
第十九條 對(duì)患有傳染病、軀體疾病的精神障礙患者，定點(diǎn)收治醫(yī)院應(yīng)當(dāng)予以收治，并協(xié)調(diào)院內(nèi)相關(guān)科室或本市二級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)行會(huì)診評(píng)估。
經(jīng)評(píng)估確認(rèn)患者傳染病具有傳染性需要治療的，由如皋市人民醫(yī)院傳染病科收治，定點(diǎn)收治醫(yī)院協(xié)助提供精神障礙診療服務(wù)；患者軀體疾病嚴(yán)重可能危及生命需要治療的，由如皋市人民醫(yī)院或如皋市中醫(yī)院收治，定點(diǎn)收治醫(yī)院協(xié)助提供精神障礙診療服務(wù)；患者傳染病不具有傳染性或軀體疾病穩(wěn)定的，由定點(diǎn)收治醫(yī)院收治，如皋市人民醫(yī)院或如皋市中醫(yī)院協(xié)助提供傳染病或軀體疾病診療服務(wù)。
第二十條 如皋市人民醫(yī)院、如皋市中醫(yī)院不接收或者認(rèn)為醫(yī)院能力不足以救治患有傳染病、軀體疾病的轉(zhuǎn)院精神障礙患者的，定點(diǎn)收治醫(yī)院可以提請(qǐng)市衛(wèi)健委協(xié)調(diào)解決。經(jīng)市衛(wèi)健委協(xié)調(diào)仍不能解決的，可以提請(qǐng)市政府召集相關(guān)部門、單位負(fù)責(zé)人共同協(xié)商解決。
第二十一條 新收治入院患者的健康檢查工作由定點(diǎn)收治醫(yī)院負(fù)責(zé)?；颊呷朐汉蟀l(fā)生肇事肇禍行為的，定點(diǎn)收治醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)診療規(guī)范及時(shí)干預(yù)、有效處置?；颊哒厥抡氐溞袨槌龆c(diǎn)收治醫(yī)院處置能力范圍的，公安部門在接到報(bào)警后應(yīng)當(dāng)立即組織警力協(xié)助處置。
第二十二條 收治入院患者因軀體疾病嚴(yán)重可能導(dǎo)致病情惡化危及生命或生活不能自理等需要監(jiān)護(hù)人陪護(hù)的，公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)通知監(jiān)護(hù)人履行監(jiān)護(hù)職責(zé)。
無監(jiān)護(hù)人或弱監(jiān)護(hù)人的患者，由定點(diǎn)收治醫(yī)院安排護(hù)工陪護(hù)，其中弱監(jiān)護(hù)人需要授權(quán)委托。
第二十三條 住院患者未符合出院標(biāo)準(zhǔn)的，不得辦理出院手續(xù)。監(jiān)護(hù)人堅(jiān)持要求出院的，經(jīng)其戶籍所在地村（居）委會(huì)、公安機(jī)關(guān)或送診的村（居）委會(huì)、公安機(jī)關(guān)同意后方可辦理出院手續(xù)。
第二十四條 住院患者經(jīng)治療精神狀態(tài)穩(wěn)定符合出院標(biāo)準(zhǔn)的，監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)辦理出院手續(xù)接回。
對(duì)無監(jiān)護(hù)人或監(jiān)護(hù)人不配合辦理出院手續(xù)的，所屬鎮(zhèn)（街道）、村（居）委會(huì)應(yīng)當(dāng)及時(shí)將患者接回并妥善安置，避免繼續(xù)占用醫(yī)療資源。
對(duì)經(jīng)催辦仍逾期未辦理手續(xù)出院的，由定點(diǎn)收治醫(yī)院上報(bào)主管部門和政法委，納入各鎮(zhèn)（街道）年度平安建設(shè)和高質(zhì)量發(fā)展考核。
患者出院后，定點(diǎn)收治醫(yī)院主管部門應(yīng)當(dāng)在5個(gè)工作日內(nèi)將患者出院信息通報(bào)公安機(jī)關(guān)，便于開展后續(xù)管控工作。
第四章 經(jīng)費(fèi)保障
第二十五條 肇事肇禍精神障礙患者住院治療，個(gè)人不承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用。
入院前檢查費(fèi)用、住院治療費(fèi)用，先通過醫(yī)療保障等渠道按規(guī)定支出，不足部分由政府專項(xiàng)資金予以解決。
患者住院期間，由政府專項(xiàng)資金按照定額標(biāo)準(zhǔn)給予伙食和生活用品費(fèi)用補(bǔ)助。
患者住院期間，因無監(jiān)護(hù)人或弱監(jiān)護(hù)人無法陪護(hù)，或因軀體疾病嚴(yán)重可能發(fā)生病情惡化危及生命、生活不能自理等需要，由收治醫(yī)院安排護(hù)工陪護(hù)的，由政府專項(xiàng)資金按照定額標(biāo)準(zhǔn)給予陪護(hù)補(bǔ)助，其中已享受監(jiān)護(hù)人“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”補(bǔ)貼的患者由市衛(wèi)健委扣發(fā)相關(guān)補(bǔ)貼。
第二十六條 無戶口的肇事肇禍精神障礙患者住院期間產(chǎn)生的費(fèi)用，由市民政救助資金支付；未參加醫(yī)療保險(xiǎn)的肇事肇禍精神障礙患者住院期間產(chǎn)生的費(fèi)用由政府專項(xiàng)資金支付，其中應(yīng)當(dāng)由鎮(zhèn)（街道）負(fù)責(zé)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)的患者，由戶籍所在地鎮(zhèn)（街道）政府資金支付。
第二十七條 對(duì)符合免費(fèi)住院治療的肇事肇禍精神障礙患者，由監(jiān)護(hù)人或單位、村（居）委會(huì)指定專人憑病情證明及申請(qǐng)手續(xù)5個(gè)工作日內(nèi)到市殘聯(lián)進(jìn)行確認(rèn)。市殘聯(lián)對(duì)經(jīng)過確認(rèn)的患者開具免費(fèi)住院專用審批單（一式兩份，市殘聯(lián)、定點(diǎn)醫(yī)院各執(zhí)一份）。
第二十八條 對(duì)符合免費(fèi)住院的患者，在完成一個(gè)結(jié)報(bào)周期后由兩名精神科?？漆t(yī)生對(duì)其進(jìn)行病情評(píng)估，確定是否需要繼續(xù)住院治療。
對(duì)需要繼續(xù)住院治療的患者，由監(jiān)護(hù)人或單位、村（居）委會(huì)指定專人憑病情證明及申請(qǐng)手續(xù)5個(gè)工作日內(nèi)到市殘聯(lián)辦理繼續(xù)免費(fèi)治療的審批手續(xù)。
第二十九條 肇事肇禍精神障礙患者住院期間因患有傳染病、軀體疾病轉(zhuǎn)送至其他醫(yī)院住院治療的，由定點(diǎn)收治醫(yī)院先行墊付相關(guān)費(fèi)用，憑定點(diǎn)醫(yī)院及收治醫(yī)院出院小結(jié)、發(fā)票與市殘聯(lián)一并結(jié)算。
第三十條 收治醫(yī)院憑免費(fèi)住院專用審批單、出院小結(jié)和發(fā)票與市殘聯(lián)每季度結(jié)算一次，市殘聯(lián)按審核結(jié)果及時(shí)向定點(diǎn)收治醫(yī)院撥付資金。
第五章 附則
第三十一條 工作中嚴(yán)格保護(hù)精神障礙患者個(gè)人隱私，非因依法履行職責(zé)需要，不得擅自查詢、使用、公開患者信息。
本辦法自發(fā)布之日起施行，有效期至2029年12月31日。原《如皋市肇事肇禍精神障礙患者收治暫行管理辦法（試行）》（皋政規(guī)〔2022〕3號(hào)）廢止，本辦法由市公安局做好宣傳解讀工作。
解讀：《市政府關(guān)于印發(fā)<如皋市肇事肇禍精神障礙患者收治管理辦法>的通知》政策解讀
圖解：《市政府關(guān)于印發(fā)<如皋市肇事肇禍精神障礙患者收治管理辦法>的通知》圖解
圖解：點(diǎn)擊查看
解讀：點(diǎn)擊查看
南通市如皋市人民政府發(fā)布